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Linfoma de Hodgkin en el embarazo

Linfoma de Hodgkin en el embarazo

El linfoma de Hodgkin es un tipo de cáncer del sistema linfático del cuerpo. Es un tumor maligno que tiene un alto grado de curación y ocurre especialmente en personas jóvenes, incluso durante el embarazo.

El linfoma es un tumor maligno que afecta el tejido linfático. La enfermedad ocurre principalmente en personas muy jóvenes (25-30 años) y mayores de 55 años. En la primera fase de la enfermedad, los primeros ganglios linfáticos se pueden detectar en el área del cuello, el pecho o las axilas. Los reconoces porque al tacto son como formaciones sólidas del tamaño de un grano de guisante.

Es extremadamente común que las mujeres queden embarazadas mientras manifiestan este tipo de linfoma.

No es una situación infrecuente y ninguna en la que estas mujeres entran en pánico, porque aunque el tratamiento es mucho más difícil de manejar en tal condición, este tipo de cáncer es curable (el 90% de los casos se curan).

¿Qué causa el linfoma de Hodgkin?

  • la edad es uno de los factores que favorecen este tipo de cáncer;
  • historial médico: si alguien de la familia ha sufrido un problema de este tipo (generalmente familiares de primer grado);
  • mononucleosis (enfermedad del beso).

Se han realizado pruebas para determinar si el embarazo es un factor de riesgo para el inicio de esta enfermedad, pero los resultados revelaron que los cambios hormonales durante el embarazo no influyen de ninguna manera en el inicio de la enfermedad.
Síntomas particulares del linfoma de Hogkin en mujeres embarazadas.
Es cierto que la sintomatología a continuación se puede encontrar en el cuadro clínico de varias enfermedades, pero para mayor certeza (especialmente durante el embarazo), es aconsejable ir al médico si tiene los siguientes signos:

  • ganglios linfáticos palpables en el pecho, las axilas, la garganta o incluso la ingle;
  • fiebre oscilante (en varios episodios, mayor de 38 grados);
  • astenia y apatía (falta de energía y estados depresivos);
  • transpiración abundante, especialmente de noche;
  • manchas en la piel (similar a la caza);
  • disminución repentina de peso (sin una cierta explicación);
  • picazón en la piel

Métodos de diagnóstico
En función de los síntomas presentados, el médico puede ordenar más investigaciones, más bien paraclínicas:

  • la discusión con el médico (anamnesis) y el examen físico general serán el primer paso para establecer el diagnóstico;
  • hemograma (recolección de sangre para proporcionar datos sobre la orientación terapéutica de la enfermedad);
  • biopsia de ganglios linfáticos;
  • determinación de los niveles de citoquinas (moléculas de proteínas secretadas por las células del sistema linfoide);
  • inmunofenotipado (método de diagnóstico de tipos específicos de leucemia y linfomas).


Opciones terapéuticas para el linfoma de Hodgkin durante el embarazo.

Aunque la radioterapia y la quimioterapia son las formas de tratamiento más indicadas para este tipo de cáncer, no son muy recomendables en mujeres embarazadas (especialmente en la primera parte del embarazo), el mayor riesgo de desarrollar malformaciones congénitas en los niños hace que sea imposible administrar esta forma terapéutica. .
Primer trimestre del embarazo
Uno de los temores de las mujeres embarazadas cuando se enteran del diagnóstico es el aborto terapéutico que puede requerirse especialmente cuando se detecta el cáncer en el primer trimestre. Los especialistas sostienen que esto no es necesario, siempre y cuando la madre goce de buena salud y su vida no esté amenazada por el cáncer.
Sin embargo, si el linfoma está avanzado o hay complicaciones asociadas con otras afecciones, y se cuestiona el nacimiento de un niño normal desde todos los puntos de vista, los médicos pueden solicitar el aborto terapéutico.
Vigilancia de la enfermedad y evolución del embarazo.
En la primera parte del embarazo, los médicos serán cautelosos acerca de cualquier forma de tratamiento y tratarán de mantener la enfermedad bajo control. El feto todavía está en la etapa de desarrollo, y la administración de la terapia puede tener repercusiones en él.
Por lo general, se recomienda un control cuidadoso del embarazo para detectar cualquier cambio, y si el linfoma se mantiene bajo control o se retrasa, los médicos recomendarán que el embarazo lleve el embarazo a un término apropiado para dar a luz (incluso prematuramente) en el momento del nacimiento. que se considera capaz de vivir en el entorno externo, después de lo cual se le da tratamiento a la madre.
radioterapia
Hay situaciones en las que se puede administrar radioterapia incluso en la primera parte del embarazo, aunque son extremadamente raras. En general, los médicos no se arriesgan a esto, pero existe una peculiaridad de la enfermedad que permite la administración de radioterapia durante el embarazo: el linfoma debe ser superficial, colocado por encima del diafragma.
Segundo trimestre del embarazo.
Establecer un método de tratamiento cuando se detecta la enfermedad en la segunda parte del embarazo es mucho más fácil de hacer.

El feto está ampliamente desarrollado, ya no presenta los riesgos de los primeros 3 meses e incluso puede esperar nacer, evitando las posibles complicaciones de la administración del tratamiento.
Si las investigaciones muestran que el tratamiento es absolutamente necesario en esta etapa del embarazo, la radioterapia y la quimioterapia son los primeros médicos en tratar el linfoma de Hogkin. Se ha demostrado que ciertas combinaciones utilizadas en la quimioterapia son inofensivas como resultado de su aplicación en la última parte del embarazo.